С-реактивный белок (СРБ) — белок острой фазы воспаления, синтезируемый в печени под действием IL-6 и других цитокинов. Повышается при инфекциях, травмах и хроническом воспалении; в ПНИ используется как доступный маркер системного воспалительного тонуса, ассоциированного в эпидемиологических исследованиях со стрессом, депрессией и сердечно-сосудистым риском.
Роль в психонейроиммунологии
Повышенный базовый уровень СРБ (в т.ч. в пределах «нормы», hs-CRP) в наблюдательных исследованиях ассоциирован с депрессией, когнитивным снижением и неблагоприятными исходами. СРБ не является причиной этих связей, а отражает лежащее воспаление; причинно-следственные выводы и терапевтические последствия уточняются.
Клиническое значение
Определение СРБ и hs-CRP широко используется в кардиологии и при инфекциях; в психиатрии — в исследованиях воспалительной подгруппы депрессии. Рутинное измерение СРБ при депрессии не входит в стандартные рекомендации; потенциальная польза для стратификации и выбора терапии изучается.
Связанные термины
Цитокины, интерлейкин-6, хроническое воспаление, воспалительная депрессия.
Литература
Pearson TA et al. Markers of inflammation and cardiovascular disease: application to clinical and public health practice. Circulation. 2003. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000052939.59093.45
Dowlati Y et al. A meta-analysis of cytokines in major depression. Biological Psychiatry. 2010. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2009.09.033
Miller AH, Raison CL. The role of inflammation in depression: from evolutionary imperative to modern treatment target. Nature Reviews Immunology. 2016. https://doi.org/10.1038/nri.2015.5