Нарушение циркадных ритмов (циркадная десинхронизация) — рассогласование эндогенных 24-часовых ритмов (сон–бодрствование, кортизол, мелатонин, температура) с внешним циклом свет–темнота или с социальным расписанием. Возникает при сменной работе, перелётах, нерегулярном сне и при ряде психических расстройств (депрессия, биполярное расстройство). Циркадные гены и гормоны (мелатонин, кортизол) модулируют иммунную функцию; десинхронизация ассоциирована с повышенным воспалением, риском инфекций и обострением аффективной симптоматики. В ПНИ нормализация циркадных ритмов рассматривается как компонент вмешательства при стрессе и депрессии.
Роль в психонейроиммунологии
Экспериментальная десинхронизация и сменная работа в эпидемиологических исследованиях ассоциированы с повышенными маркерами воспаления (IL-6, СРБ) и нарушением иммунного ответа. Ось HPA и мелатонин тесно связаны с циркадной системой; их дисрегуляция при депрессии часто сопровождается нарушением ритмов.
Клиническое значение
Гигиена сна, регулярный распорядок дня и при необходимости хронотерапия (свет, мелатонин) рекомендуются при депрессии и инсомнии. Восстановление циркадных ритмов может положительно влиять на иммунные маркеры и настроение.
Связанные термины
Циркадный ритм, мелатонин, кортизол, ось HPA, депривация сна и иммунитет.
Литература
Cermakian N et al. Circadian rhythms in adaptive immunity. Immunology. 2013. https://doi.org/10.1111/imm.12174
Irwin MR. Sleep and inflammation: partners in sickness and in health. Nature Reviews Immunology. 2019. https://doi.org/10.1038/s41577-019-0190-z