Кортизоловый ответ при пробуждении — подъём кортизола в первые 30–45 минут после пробуждения; маркер реактивности оси HPA, изменён при стрессе и депрессии.
Роль в психонейроиммунологии
Стресс-системы модулируют иммунный ответ и воспаление; хроническая активация в части исследований ассоциирована с неблагоприятными исходами. Аллостатическая нагрузка и дисрегуляция оси HPA рассматриваются как механизмы, связывающие психосоциальный стресс с соматическими и психическими заболеваниями. Снижение стрессовой нагрузки — цель профилактики и психотерапевтических вмешательств.
Клиническое значение
Оценка стресс-нагрузки и стресс-чувствительности входит в исследовательские протоколы ПНИ; снижение стресса — цель профилактики и части вмешательств. Композитные индексы аллостатической нагрузки используются в эпидемиологических работах; в клинике психиатрии применение ограничено.
Связанные термины
cortisol, hpa-axis, chronic-stress.
Литература
Sapolsky RM et al. How do glucocorticoids influence stress responses? Endocrine Reviews. 2000. https://doi.org/10.1210/edrv.21.1.0389
Chrousos GP. Stress and disorders of the stress system. Nature Reviews Endocrinology. 2009. https://doi.org/10.1038/nrendo.2009.106