Ранний жизненный стресс — неблагоприятные переживания в детстве: пренебрежение, жестокое обращение, разлука, насилие, бедность. Ассоциирован с долгосрочными изменениями в оси HPA (гиперактивность или гипореактивность), повышенным риском депрессии, тревоги и ПТСР во взрослом возрасте, а также с провоспалительным тонусом и большей восприимчивостью к соматическим заболеваниям. В ПНИ ранний стресс рассматривается как фактор программирования нейроэндокринной и иммунной систем через эпигенетические и структурные механизмы.
Роль в психонейроиммунологии
В эпидемиологических и лонгитудинальных исследованиях неблагоприятный детский опыт ассоциирован с повышенными уровнями СРБ, IL-6 и других маркеров воспаления во взрослом возрасте. Дисрегуляция оси HPA и воспаление рассматриваются как медиаторы связи раннего стресса с депрессией и соматической патологией.
Клиническое значение
Оценка раннего неблагоприятного опыта в анамнезе полезна для понимания уязвимости к депрессии и воспалению. Психологические и фармакологические вмешательства могут частично смягчать последствия; профилактика и ранняя поддержка семей — приоритет общественного здоровья.
Связанные термины
Ось HPA, дисрегуляция оси HPA, хронический стресс, аллостатическая нагрузка, эпигенетика и ПНИ.
Литература
Danese A, McEwen BS. Adverse childhood experiences, allostasis, allostatic load, and age-related disease. Physiology & Behavior. 2012. https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2011.08.029
Coelho R et al. Childhood maltreatment and inflammatory markers: a systematic review. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2014. https://doi.org/10.1111/acps.12217