Обратная связь по глюкокортикоидам — подавление секреции CRH и АКТГ под действием кортизола; при депрессии и хроническом стрессе обратная связь может быть нарушена.
Роль в психонейроиммунологии
Нейроэндокринные оси связывают психосоциальные факторы с иммунной функцией; дисрегуляция в части работ ассоциирована с воспалительным тонусом и риском расстройств. Гормоны стресса подавляют или модулируют иммунный ответ в зависимости от контекста и длительности воздействия. Оценка гормональных маркеров применяется в исследованиях ПНИ наряду с иммунными показателями.
Клиническое значение
Определение гормонов и метаболитов применяется в эндокринологии и в исследованиях ПНИ; интерпретация с учётом суточного ритма и контекста. Кортизол в слюне, сыворотке или волосах — распространённый маркер активности оси HPA; рутинное использование при депрессии не внедрено повсеместно.
Связанные термины
hpa-axis, cortisol, glucocorticoid-receptor.
Литература
Sapolsky RM et al. How do glucocorticoids influence stress responses? Endocrine Reviews. 2000. https://doi.org/10.1210/edrv.21.1.0389
Chrousos GP. Stress and disorders of the stress system. Nature Reviews Endocrinology. 2009. https://doi.org/10.1038/nrendo.2009.106
Miller AH et al. Inflammation and its discontents: the role of cytokines in the pathophysiology of major depression. Biological Psychiatry. 2009. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2008.11.029