Глюкокортикоиды — стероидные гормоны (в организме человека в основном кортизол), секретируемые корой надпочечников под действием АКТГ. Связываются с глюкокортикоидными рецепторами в тканях и подавляют экспрессию провоспалительных генов в иммунных клетках; в ПНИ рассматриваются как ключевое звено связи «стрессось HPAиммунитет».

Роль в психонейроиммунологии

При остром стрессе повышение кортизола ограничивает избыточную воспалительную реакцию. При хроническом стрессе и депрессии возможны резистентность к глюкокортикоидам, нарушение обратной связи по оси HPA и сдвиг в сторону провоспалительного тонуса; это связывают с повышенным риском соматических и аффективных расстройств.

Клиническое значение

Измерение кортизола (сыворотка, слюна, волосы) и тесты функции оси HPA применяются в эндокринологии и исследованиях ПНИ. Терапевтические глюкокортикоиды при длительном применении повышают риск инфекций и метаболических нарушений; эндогенная дисрегуляция — мишень психотерапевтических и фармакологических стратегий.

Связанные термины

Кортизол, ось HPA, глюкокортикоидный рецептор, стресс-ответ, хронический стресс.

Литература

Sapolsky RM et al. How do glucocorticoids influence stress responses? Integrating permissive, suppressive, stimulatory, and preparative actions. Endocrine Reviews. 2000. https://doi.org/10.1210/edrv.21.1.0389

Silverman MN, Sternberg EM. Glucocorticoid regulation of inflammation and its functional correlates: from HPA axis to glucocorticoid receptor dysfunction. Annals of the New York Academy of Sciences. 2012. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.2012.06633.x

Miller AH, Raison CL. The role of inflammation in depression: from evolutionary imperative to modern treatment target. Nature Reviews Immunology. 2016. https://doi.org/10.1038/nri.2015.5