Кишечный барьер — функциональная структура, ограничивающая поступление микробов, антигенов и токсинов из просвета кишки во внутреннюю среду. Включает слой слизи, эпителий с плотными контактами (tight junctions) и локальные иммунные механизмы. Нарушение барьера («повышенная проницаемость», «leaky gut») способствует транслокации липополисахарида и других стимулов, активации иммунитета и системному воспалению низкой степени, что в ПНИ связывают с аффективными и соматическими расстройствами.
Роль в психонейроиммунологии
Стресс и цитокины могут повышать проницаемость кишечного барьера; в свою очередь, поступление микробных продуктов в кровоток стимулирует провоспалительные пути и может влиять на мозг через гуморальные и нервные механизмы. Ось кишечник–мозг рассматривается как двунаправленная; целостность барьера — одно из звеньев этой оси.
Клиническое значение
Маркеры проницаемости (например, зонулин, ЛПС в плазме) используются в исследованиях связи кишечника с воспалением и психическими расстройствами; рутинная диагностика «повышенной проницаемости» в психиатрии не стандартизирована. Восстановление барьера (диета, пробиотики) изучается как вспомогательная стратегия; доказательная база уточняется.
Связанные термины
Проницаемость кишечника, липополисахарид, дисбиоз, кишечная микробиота, ось микробиота–кишечник–мозг, провоспалительные цитокины.
Литература
Konig J et al. Human intestinal barrier function in health and disease. Clinical and Translational Gastroenterology. 2016. https://doi.org/10.1038/ctg.2016.54
Vanuytsel T et al. Psychological stress and corticotropin-releasing hormone increase intestinal permeability in humans by a mast cell-dependent mechanism. Gut. 2014. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2012-303207