Ось HPA (гипоталамусгипофизнадпочечники) — нейроэндокринная ось, активируемая при стрессе: гипоталамус выделяет кортиколиберин (CRH), гипофизадренокортикотропный гормон (АКТГ), надпочечникикортизол. Кортизол подавляет избыточную воспалительную реакцию и модулирует иммунный ответ; при хроническом стрессе возможна дисрегуляция оси и сдвиг в сторону провоспалительного тонуса.

Связь с иммунитетом

Глюкокортикоиды (кортизол) через рецепторы на иммунных клетках подавляют экспрессию провоспалительных генов. Дисрегуляция оси HPA (резистентность к кортизолу, изменённая обратная связь) при хроническом стрессе и депрессии в части исследований ассоциирована с повышенными маркерами воспаления и большей уязвимостью к заболеваниям.

Значение для ПНИ

Ось HPA — одно из центральных звеньев, связывающих психосоциальный стресс с иммунной функцией и воспалением. Её оценка (кортизол в слюне или волосах) используется в исследованиях ПНИ наряду с маркерами воспаления.

Литература

Sapolsky RM et al. How do glucocorticoids influence stress responses? Endocrine Reviews. 2000. https://doi.org/10.1210/edrv.21.1.0389

Cohen S et al. Psychological stress and susceptibility to the common cold. New England Journal of Medicine. 1991. https://doi.org/10.1056/NEJM199108293250903

Dantzer R et al. From inflammation to sickness and depression: when the immune system subjugates the brain. Nature Reviews Neuroscience. 2008. https://doi.org/10.1038/nrn2297

Slavich GM, Irwin MR. From stress to inflammation and major depressive disorder: a social signal transduction theory of depression. Psychological Bulletin. 2014. https://doi.org/10.1037/a0035302