Иммунный гомеостаз — состояние динамического равновесия между провоспалительными и противовоспалительными механизмами, обеспечивающее адекватный ответ на патогены и повреждения без избыточного или хронического воспаления. В ПНИ хронический стресс и психосоциальные факторы рассматриваются как факторы, нарушающие этот баланс в сторону провоспалительного сдвига.

Роль в психонейроиммунологии

Дисбаланс в пользу провоспалительных цитокинов (IL-6, ФНО-α, IL-1β) при относительном дефиците противовоспалительных (IL-10, регуляторные T-клетки) в части исследований ассоциирован с депрессией, тревогой и соматическими последствиями стресса. Восстановление гомеостаза (например, через ось HPA, блуждающий нерв, образ жизни) — мишень профилактики и терапии.

Клиническое значение

Оценка маркеров воспаления (СРБ, IL-6) и соотношения провоспалительных/противовоспалительных параметров используется в исследованиях ПНИ. Клинические рекомендации по «нормализации» иммунного гомеостаза при психических расстройствах пока ограничены; биопсихосоциальные вмешательства (стресс-редукция, сон, физическая активность) рассматриваются как модуляторы.

Связанные термины

Цитокины, Treg-клетки, Th17-клетки, блуждающий нерв, хроническое воспаление.

Литература

Furman D et al. Chronic inflammation in the etiology of disease across the life span. Nature Medicine. 2019. https://doi.org/10.1038/s41591-019-0675-0

Slavich GM, Irwin MR. From stress to inflammation and major depressive disorder: a social signal transduction theory of depression. Psychological Bulletin. 2014. https://doi.org/10.1037/a0035302

Tracey KJ. The inflammatory reflex. Nature. 2002. https://doi.org/10.1038/420853a