Лептин — пептидный гормон, секретируемый преимущественно адипоцитами; сигнализирует в гипоталамус о запасах жира и подавляет аппетит. Обладает провоспалительными свойствами: усиливает продукцию Th1-цитокинов и может способствовать резистентности к инсулину. При ожирении развивается лептиновая резистентность; уровни лептина в крови повышены. В ПНИ лептин рассматривается как звено между ожирением, хроническим воспалением и депрессией: повышенный лептин и воспаление часто сопутствуют и депрессии, и метаболическому синдрому.
Роль в психонейроиммунологии
Лептин модулирует T-клетки и макрофаги, усиливая провоспалительные ответы; при ожирении и депрессии описан провоспалительный сдвиг и дисрегуляция лептина. Обратно, цитокины (IL-1β, IL-6) влияют на синтез лептина и чувствительность к нему, замыкая петлю воспаление–метаболизм–мозг.
Клиническое значение
Измерение лептина применяется в эндокринологии и исследованиях ожирения и депрессии; не входит в рутинную психиатрическую диагностику. Коррекция метаболизма и воспаления может влиять на лептиновую ось; доказательная база по влиянию на психическое здоровье уточняется.
Связанные термины
Цитокины, провоспалительные цитокины, метаболический синдром, ожирение и хроническое воспаление.
Литература
La Cava A. Leptin in inflammation and autoimmunity. Cytokine. 2017. https://doi.org/10.1016/j.cyto.2017.03.010
Lu XY. The leptin hypothesis of depression: a potential link between mood disorders and obesity? Current Opinion in Pharmacology. 2007. https://doi.org/10.1016/j.coph.2007.03.001