Прокальцитонин — предшественник кальцитонина, маркер бактериальной инфекции и сепсиса; в ПНИ используется реже СРБ и IL-6.
Роль в психонейроиммунологии
В эпидемиологических и экспериментальных исследованиях уровни соответствующих маркеров в части исследований ассоциированы с аффективными расстройствами и хроническим воспалением; причинность требует дальнейших исследований. Цитокины влияют на мозг через участки с ослабленным гемато-энцефалическим барьером, афференты блуждающего нерва и рецепторы в ЦНС, модулируя нейротрансмиссию и поведение. Мета-анализы показывают гетерогенность результатов в зависимости от популяции и метода измерения.
Клиническое значение
Измерение маркеров воспаления применяется в исследованиях ПНИ; интерпретация требует учёта соматического статуса и конфаундеров. Рутинное определение при психических расстройствах не входит в стандартные рекомендации. Терапевтические стратегии, нацеленные на цитокины (например, моноклональные антитела), изучаются при воспалительных и аффективных расстройствах; применимость для стратификации и выбора терапии изучается.
Связанные термины
acute-phase-response, c-reactive-protein, cytokines.
Литература
Dowlati Y et al. A meta-analysis of cytokines in major depression. Biological Psychiatry. 2010. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2009.09.033
Gabay C, Kushner I. Acute-phase proteins and other systemic responses to inflammation. New England Journal of Medicine. 1999. https://doi.org/10.1056/NEJM199902113400607