Психосоматика — направление, изучающее влияние психических и психосоциальных факторов на возникновение и течение соматических заболеваний и функциональных расстройств. В современной трактовке опирается на биопсихосоциальную модель; в ПНИ механизмы связи включают ось HPA, вегетативную нервную систему, воспаление и иммунную дисрегуляцию при стрессе и аффективных расстройствах.
Роль в психонейроиммунологии
Стресс и депрессия в части исследований ассоциированы с повышенными маркерами воспаления, изменённой реактивностью оси HPA и большей уязвимостью к сердечно-сосудистым, метаболическим и функциональным расстройствам. ПНИ даёт нейробиологическую основу для понимания «психосоматических» связей и мишеней вмешательства.
Клиническое значение
Интеграция психологической оценки и при необходимости психотерапии в соматическую помощь — стандарт биопсихосоциального подхода. Оценка маркеров стресса и воспаления у пациентов с психосоматическими и функциональными расстройствами применяется в исследованиях; рутинное использование уточняется.
Связанные термины
Хронический стресс, ось HPA, цитокины, соматизация, биопсихосоциальная модель.
Литература
Kirmayer LJ, Creed F. Cultural and psychological factors in the presentation and treatment of psychosomatic disorders. In: Handbook of Clinical Health Psychology. 2004.
Slavich GM, Irwin MR. From stress to inflammation and major depressive disorder: a social signal transduction theory of depression. Psychological Bulletin. 2014. https://doi.org/10.1037/a0035302
Furman D et al. Chronic inflammation in the etiology of disease across the life span. Nature Medicine. 2019. https://doi.org/10.1038/s41591-019-0675-0