Серотонин (5-гидрокситриптамин, 5-HT) — нейромедиатор и периферический сигнальный молекула; большая часть периферического серотонина синтезируется в кишечнике. Обмен серотонина тесно связан с иммунитетом: провоспалительные цитокины активируют индоламин-2,3-диоксигеназу (IDO), переключая метаболизм триптофана с синтеза серотонина на кинурениновый путь; кинуренины могут влиять на мозг и способствовать депрессии. В ПНИ «воспалительная» депрессия частично объясняется сдвигом триптофан–кинуренин и снижением серотонинергической передачи.
Роль в психонейроиммунологии
При воспалении активация IDO снижает доступность триптофана для синтеза 5-HT и увеличивает продукцию кинуренинов, часть которых нейротоксична. Кишечная микробиота влияет на синтез серотонина в кишечнике; ось кишечник–мозг и воспаление объединяют серотонин, иммунитет и настроение.
Клиническое значение
Маркеры кинуренинового пути и триптофана изучаются как предикторы ответа на антидепрессанты и мишени терапии; рутинное определение не применяется. Противовоспалительные стратегии могут теоретически восстанавливать серотонинергический баланс.
Связанные термины
Путь триптофан–кинуренин, индоламин-2,3-диоксигеназа, воспалительная депрессия, кишечная микробиота, цитокины.
Литература
Dantzer R et al. From inflammation to sickness and depression. Nature Reviews Neuroscience. 2008. https://doi.org/10.1038/nrn2297
O’Mahony SM et al. Serotonin, tryptophan metabolism and the brain-gut-microbiome axis. Behavioural Brain Research. 2015. https://doi.org/10.1016/j.bbr.2014.07.027