Блуждающий нерв (n. vagus) — парный черепной нерв, иннервирующий органы грудной и брюшной полостей. Его афференты передают иммунные сигналы (например, периферические цитокины) в мозг, эфференты — холинергический противовоспалительный путь, подавляющий избыточное воспаление; в ПНИ рассматривается как двунаправленный канал связи «мозг — иммунитет».
Роль в психонейроиммунологии
Стимуляция эфферентного звена блуждающего нерва (в т.ч. электрическая VNS) в экспериментах снижает провоспалительные цитокины через α7-никотиновые рецепторы на макрофагах. Афференты вагуса участвуют в формировании «болезненного поведения» при системном воспалении. Тонус блуждающего нерва в части исследований коррелирует с маркерами воспаления и стресса.
Клиническое значение
Электрическая стимуляция блуждающего нерва (VNS) одобрена при резистентной депрессии и эпилепсии; изучается при воспалительных заболеваниях кишечника и ревматоидном артрите. Неинвазивные методы (транскутанная стимуляция) находятся в стадии исследований.
Связанные термины
Ацетилхолин, болезненное поведение, цитокины, иммунный гомеостаз, воспалительный рефлекс.
Литература
Tracey KJ. The inflammatory reflex. Nature. 2002. https://doi.org/10.1038/420853a
Bonaz B et al. Vagus nerve stimulation at the interface of brain-gut interactions. Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine. 2019. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a034199
Pavlov VA, Tracey KJ. The vagus nerve and the inflammatory reflex—linking immunity and metabolism. Nature Reviews Endocrinology. 2012. https://doi.org/10.1038/nrendo.2012.189