Обзор

Ось кишечник–мозг описывает двунаправленную связь между желудочно-кишечным трактом (включая микробиоту, кишечный барьер и локальную иммунную систему) и центральной нервной системой. В психонейроиммунологии эта ось рассматривается как один из путей, через которые стресс и образ жизни влияют на воспаление и психическое здоровье, а состав микробиоты и целостность барьера — на поведение, настроение и когнитивные функции.

Механизмы включают: выработку микробиотой короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК), серотонина и других метаболитов; влияние на целостность кишечного барьера и системное поступление липополисахаридов; модуляцию иммунных клеток и цитокинов; связь через блуждающий нерв и гуморальные пути.

Ключевые механизмы

Микробиота. Состав и разнообразие кишечной микробиоты влияют на продукцию КЦЖК (бутират, ацетат, пропионат), которые модулируют целостность ГЭБ, активацию микроглии и воспаление. Дисбиоз ассоциирован с депрессией, тревогой и рядом соматических заболеваний в наблюдательных и части интервенционных исследований.

Кишечный барьер. Повышенная кишечная проницаемость («дырявый кишечник») может приводить к транслокации бактериальных продуктов (ЛПС) во внутреннюю среду, активации Toll-подобных рецепторов и системному воспалению. Стресс и диета влияют на плотные контакты и слизистый слой.

Нейроиммунная связь. Блуждающий нерв передаёт афферентные сигналы из кишечника в мозг; эндотоксин-индуцированное воспаление модулирует поведение и настроение через цитокины и кинурениновый путь. Психобиотики и пребиотики изучаются как возможные адъюванты при аффективных расстройствах.

Ключевые термины словаря

Связанные статьи

Ключевые исследования

Систематические обзоры указывают на ассоциации между составом микробиоты, маркерами кишечной проницаемости и депрессией/тревогой; причинность и клиническая применимость уточняются. O’Mahony et al. (Behavioural Brain Research, 2015) обобщают связь серотонина, метаболизма триптофана и оси кишечник–мозг–микробиом. Подробнее: Ось кишечник–мозг–иммунитет: исследования.